専用新規登録フォーム

現在ワーキングホリデーで滞在中の方、ぜひ登録してお友達を見つけてください。

※　記入上の注意
１．　本人確認のため登録にはパスワードが必要です。メールアドレスを入力して
	「パスワードの取得」ボタンを押すとあなたのメールアドレスにパスワードが届きます。
２．　* のついた項目は必須項目ですので、必ず記入してください。
３．		色の項目は公開される項目です。但し「Ｅメールアドレス」と「氏名」はオプションで非公開を選択出来ます。
４．　半角カナ文字は使用しないで下さい。

＝＝＝＝　登録情報　＝＝＝＝
Ｅメールアドレス*	公開  非公開（転送）   *必ず半角で記入して下さい。非公開はアドレスを公開せずメールを受け取れます。
照合コード*	*照合コードを入れずにボタンを押して照合コードを取得して下さい。
ＩＤ*	*お好きな名前で半角英数字4文字以上10文字以内で記入して下さい。   英数字以外で使える特殊文字は-(ハイフン)と_(アンダースコアー)のみです。
パスワード*	●パスワード１回目 ●パスワード２回目     *同じパスワードを確認のために２回入れて下さい。（半角英数字で6文字以上12文字以内）
＝＝＝＝　渡航情報　＝＝＝＝
登録種別*	滞在者（現在ワーホリ中の方）
国名*	--国名選択-- オーストラリア カナダ ニュージーランド 韓国 フランス ドイツ イギリス
滞在地*	*カタカナで記入する場合は必ず全角をご使用下さい。
渡航年月*	---- 2007 2008 年  -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月
メッセージ*	*最大文字数は400文字です。
ホームページアドレス	*ホームページをお持ちの方はアドレス(URL）を記入して下さい。
＝＝＝＝　個人情報　＝＝＝＝
氏名（姓名）*	姓  名   公開  非公開
フリガナ（姓名）	姓  名 *全角カタカナで記入して下さい。
性別*	男  女
生年月日*	西暦年 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
ニックネーム*	*氏名の非公開を希望するとニックネームが氏名として公開されます。
都道府県名*	--都道府県名選択-- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 長野県 新潟県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県
住所（市区町村から）*	*既にワーホリで海外滞在中の方は実家などの住所を記入して下さい。
郵便番号*	〒-   *郵便番号は半角数字（0-9）でご記入ください。   *既にワーホリで海外滞在中の方は実家の住所等のものを記入して下さい。
電話番号*	*半角数字とハイフン（0-9、-）のみお使いください。  記入例：03-1234-5678
興味あるジャンル*	音楽   映画   語学   インターネット   メル友 出会い   旅行   スポーツ   アウトドア   ショッピング ドライブ   ペット   ファッション   エステ   グルメ 料理   結婚   子育て   投資・財テク   　 住宅・不動産
＝＝＝＝　メール配信オプション　＝＝＝＝
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